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先天性膽管擴張癥應該怎么治療?膽管切除最多能活幾年? 全球微速訊
2023-07-07 10:47:55   來源:北流生活  分享 分享到搜狐微博 分享到網(wǎng)易微博

先天性膽管擴張癥,一經(jīng)確診,首選外科手術(shù)治療。先天性膽管擴張癥或稱為先天性膽總管囊腫,其發(fā)病原因不清楚。但先天性膽總管囊腫,由于膽汁淤積,可能會繼發(fā)膽管結(jié)石、膽管炎,而引起腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。

長期存在的膽總管囊腫,還會增加膽管癌的發(fā)病風險。所以診斷明確的膽總管囊腫,建議盡早外科手術(shù)治療。目前對于膽總管囊腫,可以進行臨床分型,包括單純性的膽總管囊腫,合并有肝內(nèi)膽管擴張的肝內(nèi)外膽管擴張癥,或膽總管憩室、膽總管下段囊腫等。

要根據(jù)不同的臨床分型,采取相應的外科手術(shù)治療措施。包括膽總管囊腫切除膽腸吻合,或聯(lián)合肝部分切除,進行膽總管囊腫的徹底切除,改善膽汁的引流。對同時合并有膽管結(jié)石、膽管炎,也要徹底將結(jié)石取凈,同時在一定程度上可以降低膽管癌的發(fā)生。

膽管切除最多能活幾年

膽管切除存活的時間,主要取決于病變的具體性質(zhì)。

對于良性病變進行膽管切除,比如先天性膽管擴張癥,術(shù)后患者可以獲得長期生存,甚至和正常人的生存期是一致的。當然,也有部分患者術(shù)后有可能出現(xiàn)反復發(fā)作的膽管炎、膽管結(jié)石,甚至還有可能導致膽管癌變,這會嚴重影響患者的生存期。

而對于膽囊癌、膽管癌、胰頭癌或者壺腹周圍癌所進行的膽管切除,即使能夠達到根治性治療的效果,也容易出現(xiàn)術(shù)后的復發(fā)和轉(zhuǎn)移,目前5年的總體生存率不超過30%。而姑息性手術(shù)的患者,甚至有可能在一年內(nèi)出現(xiàn)死亡,也有少數(shù)的患者能夠存活達到10年以上,主要是見于膽管癌以及壺腹周圍癌的早期患者,胰腺癌預后較差,5年生存率幾乎不到10%,因此,具體還需要取決于病理的類型以及疾病的分期等。



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