隨著《全國藥品集中采購擬中選結(jié)果公示》的發(fā)布，第七批國家組織藥品集中采購日前落幕。本次集采有60種藥品采購成功，擬中選藥品平均降價48%，按約定采購量測算，預計年可節(jié)省費用185億元。此外，本批集采頻現(xiàn)“一省雙供”“品間熔斷”等新名詞新術(shù)語，也預示推進集采越發(fā)在常態(tài)化、制度化上發(fā)力。

相較前六批國家集采價格53%的平均階幅，本次降幅略顯溫和，也少了醫(yī)保談判中“靈魂砍價”的驚心動魄場面，但平和反倒突顯理性?？傮w看，歷經(jīng)多輪帶量集采以及國家醫(yī)保談判等，加之部分品種事先已納入地方集采，藥價治理以量換價，市場競爭更充分，價格也更透明。

我們常說“社會主義制度優(yōu)越性”，一個重要特性就是“集中力量辦大事”。具體到藥品帶量集采看，正是要以最大化集約整合市場力量，來辦群眾“急難愁盼”之事。持續(xù)推動藥品降價，以“有形之手”和“無形之手”交相發(fā)力，必須大力削減流通過程中不必要的營銷、回款等中間環(huán)節(jié)乃至灰色費用空間。僅從數(shù)據(jù)看，七批集采下來，294個藥品總金額占公立醫(yī)療機構(gòu)化學藥、生物藥年采購額35%，帶量集采已成公立醫(yī)院藥品采購重要模式。過去以來，帶量集采在治理天價藥、高值醫(yī)用耗材上早已屢建奇功。而本次帶量集采，更是咬緊“擴面”提速，廣泛涉及31個治療類別，包括高血壓、糖尿病以及肺癌、肝癌、腎癌、腸癌等常見病、慢性病及重大疾病用藥在內(nèi)。努力告別“看病貴”“看病難”，必須不斷查漏補缺，以帶量集采對大品種和常見病全覆蓋，來讓老百姓享平價、得實惠。

而就在不久前，國家醫(yī)保局還啟動醫(yī)藥價格和信用評價制度建設，對醫(yī)藥商業(yè)賄賂、擾亂集中采購秩序等行為，處暫停藥品掛網(wǎng)、失去集采資格等。此前，集采中標企業(yè)華北制藥違約斷供，被相關(guān)部門依法納入“違規(guī)名單”，成為推行集采以來首例，這向全社會發(fā)出“中標必須履約、違約必受懲戒”信息。本輪集采推行的“一省雙供”模式，確定主、副供企業(yè)，當主供企業(yè)斷供，副供企業(yè)立馬接上，正是汲取了之前出現(xiàn)的違約教訓。持續(xù)將帶量集采進行到底，確保好政策好模式不變形不走樣，必須在制度化常態(tài)化上發(fā)力：一方面，強化過程評估、預警監(jiān)測，防范化解風險。另一方面，不斷完善規(guī)則制度，“補短板”“打補丁”。比如，這一次集采所采取的“品間熔斷”縮小價差，對報價明顯過高者直接出局，以防范私下議價等;此外，諸如包括帶量比例更加科學、以批件管理防范圍標等，種種規(guī)則舉措升級，都旨在杜絕“打擦邊球”，鉆政策空子。

我們還要以此為推動，倒逼行業(yè)企業(yè)樹立風清氣正生態(tài)!不斷適應新競爭新常態(tài)，不斷加大研發(fā)投入，走規(guī)模化、集約化之路，努力做新藥、好藥、老百姓買得起的特效藥，牢牢做到以“價”換“量”、“價”跌“質(zhì)”升，在帶量集采中積淀百姓口碑，以質(zhì)優(yōu)價廉在市場競爭中取勝。(記者涂建敏)